Server : Apache System : Linux webd348.cluster026.gra.hosting.ovh.net 5.15.148-ovh-vps-grsec-zfs-classid #1 SMP Thu Feb 8 09:41:04 UTC 2024 x86_64 User : hednacluml ( 122243) PHP Version : 8.3.9 Disable Function : _dyuweyrj4,_dyuweyrj4r,dl Directory : /home/hednacluml/encyclo/articles/b/i/o/ |
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<title>Bioprothèse valvulaire - Wikipédia</title>
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<h1 class="firstHeading">Bioprothèse valvulaire</h1>
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<h3 id="siteSub">Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.</h3>
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<p>Une <b>bioprothèse valvulaire</b>, appelée aussi <i>valve biologique</i> ou <i>hétérogreffe valvulaire</i> est une <a href="../../../../articles/v/a/l/Valve.html" title="Valve">valve</a> artificielle destinée à remplacer une <a href="../../../../articles/v/a/l/Valve_cardiaque.html" title="Valve cardiaque">valve cardiaque</a> et fabriquée à partir de tissus animaux.</p>
<p>Elles ont une bonne tolérance sanguine : le sang ne coagule pas à leur contact contrairement aux valves mécaniques ; cela évite un traitement <a href="../../../../articles/a/n/t/Anticoagulant.html" title="Anticoagulant">anticoagulant</a> au long cours. Elles sont cependant moins résistantes et tendent à se dégrader.</p>
<p><a name="Historique" id="Historique"></a></p>
<h2><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/o/Bioproth%C3%A8se_valvulaire.html" title="Modifier la section : Historique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Historique</span></h2>
<p>Les valves artificielles sont été développées dès le début des <a href="../../../../articles/a/n/n/Ann%C3%A9es_1960.html" title="Années 1960">années 1960</a>, dont les premières <i>homogreffes</i>, valves prélevés sur des cadavres humains. Ces dernières sont cependant difficilement disponible et l'utilisation de valves animales a été freiné par des problèmes <a href="../../../../articles/i/m/m/Immunologie.html" title="Immunologie">immunologiques</a> à type de rejet (formation d'<a href="../../../../articles/a/n/t/Anticorps.html" title="Anticorps">anticorps</a> contre le tissu étranger, entraînant une dégradation rapide de ce dernier).</p>
<p>En <a href="../../../../articles/1/9/6/1968.html" title="1968">1968</a> est utilisée pour la première fois la <a href="../../../../articles/g/l/u/Glutarald%C3%A9hyde.html" title="Glutaraldéhyde">glutaraldéhyde</a> qui permet la transformation des <a href="../../../../articles/p/r/o/Prot%C3%A9ine.html" title="Protéine">protéines</a> de structure de la valve artificielle en une matrice ne provoquant pas de réaction immunologique.</p>
<p>La première valve de ce type a donc été créée ainsi par <a href="../../../../articles/a/l/a/Alain_Carpentier_5c45.html" title="Alain Carpentier">Alain Carpentier</a>, chirurgien français à la fin des années 60, avec la société américaine <i>Edwards</i>, donnant la <i>valve de Carpentier-Edwards</i>. Les créateurs n'ayant pas déposé de brevet, d'autres valves de ce type naquirent rapidement. Elles étaient fabriquées essentiellement à base de tissus de <a href="../../../../articles/p/o/r/Porc.html" title="Porc">porc</a> sur une armature métallique. Sa longévité était de l'ordre de sept à huit ans.</p>
<p>Au début des <a href="../../../../articles/a/n/n/Ann%C3%A9es_1980.html" title="Années 1980">années 1980</a>, d'autres modèles apparaissent, toujours en porc mais aussi en bœuf, traité plus efficacement de manière biochimique (même si le glutaraldéhyde en reste le réactif essentiel) ce qui permet d'obtenir une longévité supérieure, pouvant dépasser dix ans.</p>
<p><a name="Indications" id="Indications"></a></p>
<h2><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/o/Bioproth%C3%A8se_valvulaire.html" title="Modifier la section : Indications">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Indications</span></h2>
<p>Il s'agit essentiellement du patient âgé porteur d'une <a href="../../../../articles/v/a/l/Valvulopathie_cardiaque.html" title="Valvulopathie cardiaque">maladie d'une valve cardiaque</a>.</p>
<p>La pose de ce type de valve peut être proposé à un sujet plus jeune lorsqu'il y a une contre-indication aux <a href="../../../../articles/a/n/t/Anticoagulant.html" title="Anticoagulant">anticoagulants</a> ou par choix de ce dernier (réticence ou difficulté de la surveillance d'un traitement par prises de sang régulières).</p>
<p>Une autre indication reste la femme en âge de procréer, la conduite d'une grossesse sous traitement anticoagulant étant particulièrement complexe, par ses risques pour le <a href="../../../../articles/f/%C5%93/t/F%C5%93tus.html" title="Fœtus">fœtus</a>.</p>
<p>En cas de nécessité d'un traitement anticoagulant (par exemple en cas de <a href="../../../../articles/f/i/b/Fibrillation_auriculaire.html" title="Fibrillation auriculaire">fibrillation auriculaire</a>), le choix d'une valve mécanique et non pas biologique, s'impose.</p>
<ul id="bandeau-portail" class="bandeau-portail">
<li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><a href="../../../../articles/s/t/a/Image%7EStar_of_life2.svg_5979.html" class="image" title="Icône du portail de la médecine"><img alt="Icône du portail de la médecine" src="../../../../images/shared/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/24px-Star_of_life2.svg.png" width="24" height="24" border="0" /></a></span> <span class="bandeau-portail-texte"><a href="../../../../articles/m/%C3%A9/d/Portail%7EM%C3%A9decine_5a54.html" title="Portail:Médecine">Portail de la médecine</a></span></span></li>
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<li id="f-credits">Cette page a été modifiée pour la dernière fois le 16 juin 2007 à 16:31 par Utilisateur <a href="../../../../articles/z/x/8/Utilisateur%7EZX81-bot_0db4.html" title="Utilisateur:ZX81-bot">ZX81-bot</a>. Basé sur le travail de Utilisateur(s) <a href="../../../../articles/g/r/o/Utilisateur%7EGrook_Da_Oger_3394.html" title="Utilisateur:Grook Da Oger">Grook Da Oger</a>, <a href="../../../../articles/p/a/d/Utilisateur%7EPadawane_c6b6.html" title="Utilisateur:Padawane">Padawane</a>, <a href="../../../../articles/t/i/g/Utilisateur%7ETigH_e3dd.html" title="Utilisateur:TigH">TigH</a> et <a href="../../../../articles/n/g/u/Utilisateur%7ENguyenld_073f.html" title="Utilisateur:Nguyenld">Nguyenld</a>.</li> <li id="f-copyright"><span style="white-space:normal"><a class="internal" href="http://fr.wikipedia.org/wiki/Wikip%C3%A9dia:Droit_d'auteur" title="Droit d'auteur">Droit d'auteur</a> : Tous les textes sont disponibles sous les termes de la <a class="internal" href="http://fr.wikipedia.org/wiki/Wikip%C3%A9dia:Licence_de_documentation_libre_GNU" title="GFDL">licence de documentation libre GNU</a> (GFDL).<br/>
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