Server : Apache System : Linux webd348.cluster026.gra.hosting.ovh.net 5.15.148-ovh-vps-grsec-zfs-classid #1 SMP Thu Feb 8 09:41:04 UTC 2024 x86_64 User : hednacluml ( 122243) PHP Version : 8.3.9 Disable Function : _dyuweyrj4,_dyuweyrj4r,dl Directory : /home/hednacluml/encyclo/articles/b/i/e/ |
<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd">
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<title>Bien-être fœtal - Wikipédia</title>
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<div id="column-content">
<div id="content">
<a name="top" id="contentTop"></a>
<h1 class="firstHeading">Bien-être fœtal</h1>
<div id="bodyContent">
<h3 id="siteSub">Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.</h3>
<div id="contentSub"></div>
<!-- start content -->
<p>Cette notion relativement récente est utilisée pour la <b>surveillance fœtale dans le cas de grossesse pathologique ou dans les grossesses à haut risque</b>.</p>
<p>Le bien-être fœtal est apprécié par un certain nombre d'exploration.</p>
<p>Le but de l'évaluation est de diminuer la morbidité néonatale et la <a href="../../../../articles/m/o/r/Mortalit%C3%A9_n%C3%A9onatale.html" title="Mortalité néonatale">mortalité néonatale</a>. Bien que la liste ci dessous soit impressionnante, toutes ces techniques ne doivent pas être mises systématiquement en œuvre. Une technique ne doit pas être évaluée seule mais doit être intégrée au autre technique.</p>
<table id="toc" class="toc" summary="Sommaire">
<tr>
<td>
<div id="toctitle">
<h2>Sommaire</h2>
</div>
<ul>
<li class="toclevel-1"><a href="#Quelles_sont_les_grossesses_qui_doivent_b.C3.A9n.C3.A9ficier_de_cette_.C3.A9valution_.3F"><span class="tocnumber">1</span> <span class="toctext">Quelles sont les grossesses qui doivent bénéficier de cette évalution ?</span></a></li>
<li class="toclevel-1"><a href="#Quelles_sont_les_b.C3.A9n.C3.A8fices_attendues_de_l.27.C3.A9valuation_du_bien_.C3.AAtre_f.C5.93tal_.3F"><span class="tocnumber">2</span> <span class="toctext">Quelles sont les bénèfices attendues de l'évaluation du bien être fœtal ?</span></a></li>
<li class="toclevel-1"><a href="#Technique_d.27.C3.A9valuation_du_bien-.C3.AAtre_f.C5.93tal"><span class="tocnumber">3</span> <span class="toctext">Technique d'évaluation du bien-être fœtal</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-2"><a href="#Compte_des_mouvements_du_f.C5.93tus"><span class="tocnumber">3.1</span> <span class="toctext">Compte des mouvements du fœtus</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-3"><a href="#Technique_de_Cardiff"><span class="tocnumber">3.1.1</span> <span class="toctext">Technique de Cardiff</span></a></li>
<li class="toclevel-3"><a href="#Technique_Sadovsky"><span class="tocnumber">3.1.2</span> <span class="toctext">Technique Sadovsky</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-2"><a href="#.C3.89tude_de_la__r.C3.A9activit.C3.A9_du_rythme_cardiaque_f.C5.93tale"><span class="tocnumber">3.2</span> <span class="toctext">Étude de la réactivité du rythme cardiaque fœtale</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-3"><a href="#Test_.C3.A0_l.27ocytocine"><span class="tocnumber">3.2.1</span> <span class="toctext">Test à l'ocytocine</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-2"><a href="#.C3.89valuation_.C3.A9chographique_du_comportement_f.C5.93tal_et_du_liquide_amniotique"><span class="tocnumber">3.3</span> <span class="toctext">Évaluation échographique du comportement fœtal et du liquide amniotique</span></a></li>
<li class="toclevel-2"><a href="#.C3.89valuation_v.C3.A9locim.C3.A9trique_.28doppler.29_du_f.C5.93tus"><span class="tocnumber">3.4</span> <span class="toctext">Évaluation vélocimétrique (doppler) du fœtus</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-3"><a href="#Doppler_du_cordon_ombilicale"><span class="tocnumber">3.4.1</span> <span class="toctext">Doppler du cordon ombilicale</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-4"><a href="#Technique"><span class="tocnumber">3.4.1.1</span> <span class="toctext">Technique</span></a></li>
<li class="toclevel-4"><a href="#R.C3.A9sultat"><span class="tocnumber">3.4.1.2</span> <span class="toctext">Résultat</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-3"><a href="#Doppler_des_art.C3.A8res_c.C3.A9r.C3.A9brales_f.C5.93tales"><span class="tocnumber">3.4.2</span> <span class="toctext">Doppler des artères cérébrales fœtales</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-4"><a href="#Technique_2"><span class="tocnumber">3.4.2.1</span> <span class="toctext">Technique</span></a></li>
<li class="toclevel-4"><a href="#R.C3.A9sultat_2"><span class="tocnumber">3.4.2.2</span> <span class="toctext">Résultat</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-3"><a href="#Doppler_cardiaque"><span class="tocnumber">3.4.3</span> <span class="toctext">Doppler cardiaque</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-4"><a href="#Technique_3"><span class="tocnumber">3.4.3.1</span> <span class="toctext">Technique</span></a></li>
<li class="toclevel-4"><a href="#R.C3.A9sultat_3"><span class="tocnumber">3.4.3.2</span> <span class="toctext">Résultat</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-3"><a href="#Doppler_de_l.27isthme_aortique"><span class="tocnumber">3.4.4</span> <span class="toctext">Doppler de l'isthme aortique</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-4"><a href="#Technique_4"><span class="tocnumber">3.4.4.1</span> <span class="toctext">Technique</span></a></li>
<li class="toclevel-4"><a href="#R.C3.A9sultat_4"><span class="tocnumber">3.4.4.2</span> <span class="toctext">Résultat</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-3"><a href="#Doppler_du_canal_d.27Arantius"><span class="tocnumber">3.4.5</span> <span class="toctext">Doppler du canal d'Arantius</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-4"><a href="#Technique_5"><span class="tocnumber">3.4.5.1</span> <span class="toctext">Technique</span></a></li>
<li class="toclevel-4"><a href="#R.C3.A9sultat_5"><span class="tocnumber">3.4.5.2</span> <span class="toctext">Résultat</span></a></li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</table>
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//<![CDATA[
if (window.showTocToggle) { var tocShowText = "afficher"; var tocHideText = "masquer"; showTocToggle(); }
//]]>
</script>
<p><a name="Quelles_sont_les_grossesses_qui_doivent_b.C3.A9n.C3.A9ficier_de_cette_.C3.A9valution_.3F" id="Quelles_sont_les_grossesses_qui_doivent_b.C3.A9n.C3.A9ficier_de_cette_.C3.A9valution_.3F"></a></p>
<h2><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Quelles sont les grossesses qui doivent bénéficier de cette évalution ?">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Quelles sont les grossesses qui doivent bénéficier de cette évalution ?</span></h2>
<ul>
<li><a href="../../../../articles/r/e/t/Retard_de_croissance_intra-ut%C3%A9rin.html" title="Retard de croissance intra-utérin">Retard de croissance intra-utérin</a></li>
<li>Diminution des mouvements actifs</li>
<li>Grossesse prolongée</li>
<li><a href="../../../../articles/h/y/p/Hypertension_art%C3%A9rielle_gravidique.html" title="Hypertension artérielle gravidique">Hypertension artérielle gravidique</a> et la pré-éclampsie</li>
<li><a href="../../../../articles/d/i/a/Diab%C3%A8te_sucr%C3%A9.html" title="Diabète sucré">Diabète</a> antérieur à la grossesse</li>
<li><a href="../../../../articles/d/i/a/Diab%C3%A8te_gestationnel.html" title="Diabète gestationnel">Diabète gestationnel</a> nécessitant de l'insuline</li>
<li><a href="../../../../articles/r/u/p/Rupture_pr%C3%A9matur%C3%A9e_des_membranes.html" title="Rupture prématurée des membranes">Rupture prématurée des membranes</a> avant terme</li>
</ul>
<p><a name="Quelles_sont_les_b.C3.A9n.C3.A8fices_attendues_de_l.27.C3.A9valuation_du_bien_.C3.AAtre_f.C5.93tal_.3F" id="Quelles_sont_les_b.C3.A9n.C3.A8fices_attendues_de_l.27.C3.A9valuation_du_bien_.C3.AAtre_f.C5.93tal_.3F"></a></p>
<h2><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Quelles sont les bénèfices attendues de l'évaluation du bien être fœtal ?">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Quelles sont les bénèfices attendues de l'évaluation du bien être fœtal ?</span></h2>
<ul>
<li>Diminution des acidoses métaboliques fœtales</li>
<li>Diminution des <a href="../../../../articles/m/o/r/Mortinatalit%C3%A9.html" title="Mortinatalité">morts-nés</a></li>
<li>Diminution de la <a href="../../../../articles/m/o/r/Mortalit%C3%A9_p%C3%A9rinatale.html" title="Mortalité périnatale">mortalité périnatale</a></li>
<li>Diminution de l'<a href="../../../../articles/a/c/i/Acidose_m%C3%A9tabolique.html" title="Acidose métabolique">acidose métabolique</a></li>
<li>Diminution des atteintes rénales hypoxiques</li>
<li>Diminution des <a href="../../../../articles/e/n/t/Ent%C3%A9rocolite_n%C3%A9crosante.html" title="Entérocolite nécrosante">entérocolites nécrosantes</a></li>
<li>Diminution des hémorragies intracraniennes</li>
<li>Diminution des convulsions néo-natales</li>
<li>Diminution de l'<a href="../../../../articles/i/n/f/Infirmit%C3%A9_motrice_c%C3%A9r%C3%A9brale.html" title="Infirmité motrice cérébrale">infirmité motrice cérébrale</a></li>
</ul>
<p><a name="Technique_d.27.C3.A9valuation_du_bien-.C3.AAtre_f.C5.93tal" id="Technique_d.27.C3.A9valuation_du_bien-.C3.AAtre_f.C5.93tal"></a></p>
<h2><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique d'évaluation du bien-être fœtal">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique d'évaluation du bien-être fœtal</span></h2>
<p><a name="Compte_des_mouvements_du_f.C5.93tus" id="Compte_des_mouvements_du_f.C5.93tus"></a></p>
<h3><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Compte des mouvements du fœtus">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Compte des mouvements du fœtus</span></h3>
<p><a name="Technique_de_Cardiff" id="Technique_de_Cardiff"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique de Cardiff">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique de Cardiff</span></h4>
<p>À partir de 9 h du matin, en position assise ou allongée, la patiente se concentre sur les mouvements de son fœtus. Elle calcule combien de temps il faut pour compter 10 mouvements.</p>
<p>Elle présente ensuite les résultats lors d’une visite prénatale. Si le fœtus n’a pas bougé 10 fois avant 21 h, elle doit se présenter tout de suite pour un examen.</p>
<p><a name="Technique_Sadovsky" id="Technique_Sadovsky"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique Sadovsky">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique Sadovsky</span></h4>
<p>La patiente s’étend pendant une heure après le repas, si possible, et elle se concentre sur les mouvements de son fœtus. Si, après une heure, elle n’a pas compté quatre mouvements, elle doit continuer pendant une autre heure. Si, après deux heures, elle n’a pas encore compté quatre mouvements, elle doit se présenter pour un examen.</p>
<p><a name=".C3.89tude_de_la__r.C3.A9activit.C3.A9_du_rythme_cardiaque_f.C5.93tale"></a></p>
<h3><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Étude de la réactivité du rythme cardiaque fœtale">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Étude de la réactivité du rythme cardiaque fœtale</span></h3>
<p><a name="Test_.C3.A0_l.27ocytocine" id="Test_.C3.A0_l.27ocytocine"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Test à l'ocytocine">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Test à l'ocytocine</span></h4>
<p><a name=".C3.89valuation_.C3.A9chographique_du_comportement_f.C5.93tal_et_du_liquide_amniotique"></a></p>
<h3><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Évaluation échographique du comportement fœtal et du liquide amniotique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Évaluation échographique du comportement fœtal et du liquide amniotique</span></h3>
<p><a name=".C3.89valuation_v.C3.A9locim.C3.A9trique_.28doppler.29_du_f.C5.93tus"></a></p>
<h3><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Évaluation vélocimétrique (doppler) du fœtus">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Évaluation vélocimétrique (<a href="../../../../articles/d/o/p/Doppler_%28m%C3%A9decine%29.html" title="Doppler (médecine)">doppler</a>) du fœtus</span></h3>
<p><a name="Doppler_du_cordon_ombilicale" id="Doppler_du_cordon_ombilicale"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Doppler du cordon ombilicale">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Doppler du cordon ombilicale</span></h4>
<p><a name="Technique" id="Technique"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique</span></h5>
<p><a name="R.C3.A9sultat" id="R.C3.A9sultat"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Résultat">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Résultat</span></h5>
<ul>
<li>Plus précoce et plus spécifique que la biométrie fœtale dans la survenue d'un R.C.I.U</li>
<li>Combiné avec la biométrie améliore le diagnotic de R.C.I.U</li>
<li>Permet de diagnostiquer les petits bébés constitutionnels des vrais R.C.I.U</li>
<li>Grande valeur d'une disparition d'un flux en diastole ou même de l'inversion du flux en diastole (reverse flow)</li>
<li>Impose hospitalisation</li>
<li>Les altérations du R.C.F apparaissent 7 à 14 jours après les anomalies du doppler ombilical</li>
</ul>
<p><a name="Doppler_des_art.C3.A8res_c.C3.A9r.C3.A9brales_f.C5.93tales" id="Doppler_des_art.C3.A8res_c.C3.A9r.C3.A9brales_f.C5.93tales"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Doppler des artères cérébrales fœtales">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Doppler des artères cérébrales fœtales</span></h4>
<p><a name="Technique_2" id="Technique_2"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique</span></h5>
<p><a name="R.C3.A9sultat_2" id="R.C3.A9sultat_2"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Résultat">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Résultat</span></h5>
<p><a name="Doppler_cardiaque" id="Doppler_cardiaque"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Doppler cardiaque">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Doppler cardiaque</span></h4>
<p><a name="Technique_3" id="Technique_3"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique</span></h5>
<p><a name="R.C3.A9sultat_3" id="R.C3.A9sultat_3"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Résultat">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Résultat</span></h5>
<p><a name="Doppler_de_l.27isthme_aortique" id="Doppler_de_l.27isthme_aortique"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Doppler de l'isthme aortique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Doppler de l'isthme aortique</span></h4>
<p><a name="Technique_4" id="Technique_4"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique</span></h5>
<p><a name="R.C3.A9sultat_4" id="R.C3.A9sultat_4"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Résultat">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Résultat</span></h5>
<p><a name="Doppler_du_canal_d.27Arantius" id="Doppler_du_canal_d.27Arantius"></a></p>
<h4><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Doppler du canal d'Arantius">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Doppler du canal d'Arantius</span></h4>
<p><a name="Technique_5" id="Technique_5"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Technique">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Technique</span></h5>
<p><a name="R.C3.A9sultat_5" id="R.C3.A9sultat_5"></a></p>
<h5><span class="editsection">[<a href="../../../../articles/b/i/e/Bien-%C3%AAtre_f%C5%93tal.html" title="Modifier la section : Résultat">modifier</a>]</span> <span class="mw-headline">Résultat</span></h5>
<ul id="bandeau-portail" class="bandeau-portail">
<li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><a href="../../../../articles/s/t/a/Image%7EStar_of_life2.svg_5979.html" class="image" title="Icône du portail de la médecine"><img alt="Icône du portail de la médecine" src="../../../../images/shared/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/24px-Star_of_life2.svg.png" width="24" height="24" border="0" /></a></span> <span class="bandeau-portail-texte"><a href="../../../../articles/m/%C3%A9/d/Portail%7EM%C3%A9decine_5a54.html" title="Portail:Médecine">Portail de la médecine</a></span></span></li>
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